Apgaulingi infarkto simptomai gali būti lemtingi

Miokardo infarktas gali ištikti iš pažiūros visiškai sveiką žmogų. Tik po to prisimenama, kad būta pirmųjų simptomų, tačiau ligonis neatkreipė į juos dėmesio, nepastebėjo.

Tai labai klastinga ir pavojinga liga. Laiku nesuteikus kvalifikuotos pagalbos, pasekmės gali būti labai skaudžios.

Pavojingi veiksniai

Miokardo infarktas prasideda tada, kai labai smarkiai susiaurėja arba visiškai krešuliu užsikemša širdies raumenį maitinanti vainikinė kraujagyslė. Tai sunkiausia koronarinės (išeminės) širdies ligos komplikacija.

„Yra labai daug priežasčių, sukeliančių miokardo infarktą, – teigia Klaipėdos jūrininkų ligoninės II kardiologijos skyriaus vedėjas, intervencinės kardiologijos gydytojas medicinos mokslų daktaras Arūnas Maksvytis. – Vienoms ligos priežastims neturime jokios įtakos, jų nepakeisime: tai vyriška lytis, amžius, paveldėjimas. Bet kitus rizikos veiksnius: kraujo spaudimo ir kraujo riebalų (lipidų) padidėjimą, nutukimą, rūkymą, cukrinį diabetą – galime koreguoti.“

Miokardo infarktas yra viena iš tų ligų, nuo kurių neretai galima apsisaugoti. Tinkamai gydant padidėjusį arterinį kraujo spaudimą, cukrinį diabetą, pakeitus mitybos įpročius ir atsikračius antsvorio, palaikant normalų cholesterolio kiekį kraujyje, daugiau judant, nerūkant, infarkto riziką galima smarkiai sumažinti.

„Padidėjęs kraujo spaudimas – viena dažniausių ligų, dėl kurios žmonės kreipiasi į šeimos gydytoją. Deja, gal dėl patirties stokos ar kitų priežasčių hipertenzija nėra labai gerai gydoma, nors medikamentų yra pakankamai ir įvairių, – apgailestauja A. Maksvytis. – Be to, gydymas priklauso ne tik nuo gydytojo kompetencijos, bet ir nuo jo santykio su pacientu, ar ligonis laikosi gydytojo nurodymų. O juk esant padidėjusiam kraujo spaudimui rizika susirgti infarktu yra daug didesnė.“

Auksinės valandos

Pirmieji miokardo infarkto požymiai – skausmas už krūtinkaulio, krūtinės viduryje. Neretai žmonės galvoja, kad skaudėti turi kairėje krūtinės pusėje, bet taip nėra. Skausmas gali plisti į kaklą, žandikaulį, į kairę ranką, pečius, nugarą. Jį sukelia didelis fizinis krūvis, emocinė įtampa, konfliktas. Dažnai infarktas prasideda naktį, paryčiais, ypač pavojingos rytinės valandos, kai organizmas bunda.

Jei ryte, einant į darbą, skausmas krūtinėje priverčia sustoti, o pastovėjus praeina, tai gali būti pirmasis krūtinės anginos simptomas.

„Reikia įtarti miokardo infarktą, kai ramybės būsenoje ar fizinio krūvio metu juntamas skausmas krūtinės plote nepraeina net nustojus judėti, išgėrus nitroglicerino tabletę, radus patogią kūno padėtį. Skausmas tik stiprėja, žmogui darosi silpna, muša prakaitas, jį gali pykinti, trūksta oro. Tokiais atvejais būtina kuo skubiau kreiptis į gydytojus, – pataria intervencinės kardiologijos gydytojas A. Maksvytis. – Miokardo infarkto simptomų yra labai daug ir kiekvienam jie gali pasireikšti skirtingai.

Jei kyla įtarimas, kad kažkas negerai širdžiai, negalima delsti. Buvo atvejų, kai žmogus blogai pasijuto naktį, bet laukė ryto, nes jam atrodė nepatogu trukdyti medikus naktį. Rezultatas: sulaukę tokio paciento praėjus dešimčiai valandų nuo infarkto pradžios invazinės kardiologijos specialistai padaro viską, kas įmanoma, tačiau naudos būna kur kas mažiau, nei ligoniui kreipusis laiku.“

Pradėjus gydyti vėliau, nors ir taikomas tas pats gydymo būdas, rezultatai prastesni: nemažai daliai ligonių išsivysto širdies nepakankamumas, jie tampa neįgalūs, kai kurie miršta. Todėl medikai pirmąsias valandas nuo skausmo pradžios vadina auksinėmis: per jas galima sumažinti mirties ir neįgalumo tikimybę.

Pasak gydytojo A. Maksvyčio, vos pajutus krūtinkaulio srityje ar širdies plote kylantį skausmą, kitus miokardo infarkto simptomus, reikia išgerti aspirino tabletę ir nedelsiant kviesti greitąją medicinos pagalbą ar skubiai važiuoti į artimiausią ligoninę. Jeigu į medicinos įstaigą atvykstama laiku, specialistams pavyksta atkurti kraujotaką ir išgelbėti žmogui gyvybę.

Serga vis jaunesni

Kiekviena rajoninė, regioninė ar respublikinė ligoninė turi medikamentų, galinčių ištirpdyti širdies kraujagyslėse susidariusius krešulius, ir siunčia į gydymo įstaigas, kuriose atliekamos invazinės procedūros.

„Gydymo įstaigose, kur atliekamos tokios procedūros: Vilniaus universitetinės ligoninės Santariškių klinikose, Kauno klinikose, Klaipėdos jūrininkų ligoninėje, Šiaulių ir Panevėžio ligoninėse (pastarosiose dviejose nėra paros budėjimo), mirtingumas nuo miokardo infarkto yra gerokai mažesnis nei tose ligoninėse, kuriose intervencinės procedūros neatliekamos.

Tai patvirtina pasauliniu mastu žinomus duomenis, kad miokardo infarkto gydymas intervenciniu būdu yra geriausias ir dažniausiai išsaugantis gyvybę“, – aiškina intervencinės kardiologijos gydytojas A. Maksvytis.

Miokardo infarktas vis dažniau ištinka jaunesnius žmones.